Antibiotikaresistenzen

Krankenhäuser sind die Orte, in denen solche multiresistenten Erreger (MRE) besonders häufig entstehen, da dort unterschiedliche Krankheitserreger vorkommen, die mit verschiedenen Antibiotika behandelt werden müssen. Gerade Patientinnen und Patienten, die lange Krankenhausaufenthalte haben und mit Antibiotika behandelt werden müssen, sind besonders gefährdet.

Es gibt unterschiedliche Wege, wie multiresistente Erreger zwischen Menschen übertragen werden können:

• direkter Kontakt, beispielweise über die Hände: Dabei ist entscheidend, dass es sich um häufigen, engen und intensiven Hautkontakt handelt.
• über Tröpfchen, beispielsweise durch Husten, Niesen oder Sprechen: Dabei werden Keime direkt über die Luft verbreitet.

Auf Intensivstationen ist das Risiko besonders hoch. Auch bei noch so strikter und gewissenhafter Hygiene können durch Magensonden, Blasenkatheter oder Infusionen Erreger eindringen und lebensbedrohlich werden. Die sorgfältige Einhaltung von Hygienemaßnahmen in Krankenhäusern ist daher besonders wichtig, auch zum Schutz vor Resistenzentwicklung. Gleiches gilt auch für Alten- und Pflegeheime.

Im Krankenhaus sollen sehr streng einzuhaltende Hygienemaßnahmen dafür sorgen, dass MRE nicht auf andere übertragen werden. Dennoch können sich Erreger zum Beispiel auf der Haut einer Person anhäufen, ohne dass diese unmittelbar erkrankt. Man spricht von einer besiedelten Person. Wird eine besiedelte Person entlassen, stellt sich häufig die Frage, wie mit dieser Tatsache umgegangen werden sollte. Schließlich lässt sich eine Übertragung auf andere Menschen nicht immer vermeiden. Während die MRE keine Gefahr für gesunde Menschen darstellen sollten, gilt es vornehmlich, die besiedelte Person vor Infektionen zu schützen.
 

Verhalten im Alltag

1. Generell gilt, dass sich die Überlebensfähigkeit dieser Keime auf sauberen und trockenen Oberflächen verringert. Reinigen Sie deshalb die Flächen mit handelsüblichen Reinigungsmitteln. Eine Desinfektion ist nur bei sichtbaren Verschmutzungen beispielsweise mit Blut oder Stuhl erforderlich.
2. Waschen Sie die Kleidung bei mindestens 60 °C.
3. Nach direktem Kontakt mit Blut oder Stuhl desinfizieren Sie bitte gründlich Ihre Hände.
4. Körperpflegegegenstände (Handtücher, Seife, Rasierer) dürfen nicht gemeinsam benutzt werden.
5. Verwenden Sie Flüssigseife statt Stückseife.
6. Während der Behandlung sollte die besiedelte Person neben der speziell verordneten Waschlotion und Nasensalbe auch Deospray statt eines Deorollers und Lotionen und Cremes aus Tuben statt aus Tiegeln verwenden.
7. Eine gesunde und natürliche (Schleim-) Hautflora ist von großer Bedeutung! Um diese zu erhalten, ist normales Waschen bzw. Duschen ausreichend. Ein Zuviel (Waschen, Desinfizieren) schadet eher als es nützt.
8. Schwangere Frauen zählen grundsätzlich nicht zu den Risikogruppen. Dennoch sollte in den letzten Wochen vor der Entbindung, vor einem absehbaren Kaiserschnitt oder während des Wochenbetts bei Besuchen von besiedelten Personen Rücksprache mit dem Arzt bzw. der Ärztin gehalten werden.
9. Achten Sie auf eine sorgsame Händehygiene vor der Verarbeitung von Lebensmitteln sowie auf eine getrennte Aufbewahrung von Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchten von anderen Lebensmitteln. Waschen Sie Ihre Hände nach jedem Zubereitungsschritt und verwenden Sie unterschiedliche Küchengegenstände (Schneidebretter, Messer), wenn es um die Zubereitung von Fleisch, Fisch und Gemüse geht. Gemüse und Salat sollten grundsätzlich vor dem Verzehr gewaschen werden.